我国最高法发布事例 全力推动冲击整治医保骗保违法

  此前，最高法布置全国法院展开2024年医保基金违法违规问题专项整治作业。各地法院依法从严惩办医保骗保违法，要点冲击暗地组织者、工作骗保人等。

  2024年，全国法院一审审结医保骗保违法案件1156件2299人，一审结案数同比增加131.2%，拯救医保基金丢失4.02亿余元(人民币，下同)。

  此次发布的典型事例触及依法严惩倒卖医保药品违法等内容。其间，“被告人艾某忠等欺诈案”是民营医院及其作业人员经过虚增药品进价、药品重复入库、虚增临床用药、查看费用、虚报床位、空挂床等方法骗得医保基金的典型事例。

  案情显现，山西大同某民营医院实践操控人艾某忠屡次招集艾某宇、张某才等人，大举进步、虚拟住院费用，制作假病历，将虚伪数据上传医保中心，骗得国家医保基金。到2020年末，医院虚报金额970余万元，其间未拨付金额200余万元，系欺诈未遂。法院判处艾某忠有期徒刑十三年六个月，其他被告人也别离获刑。

  此次发布的“被告人陶某云、徐某侠欺诈案”是参保人员骗得医保基金的典型事例。被告人陶某云作为参保人，以非法占有为意图，使用享用医疗保障待遇的时机转卖药品，获取不妥利益，江苏法院依法对其以欺诈罪判处有期徒刑三年二个月。

  违法和不良信息告发电话： 告发邮箱：报受理和处置管理办法总机：86-10-87826688